Metzger oder Genie: die Experimente des "Vaters der modernen Gynäkologie"

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Metzger oder Genie: die Experimente des "Vaters der modernen Gynäkologie"
Metzger oder Genie: die Experimente des "Vaters der modernen Gynäkologie"
Anonim

James Marion Sims gilt bis heute als eine der umstrittensten Persönlichkeiten der Medizingeschichte. Wir kennen ihn als den Vorläufer der Gynäkologie, einen der ersten Forscher auf diesem Gebiet. Er wurde als ein Mann bezeichnet, dem ein unglaublicher Durchbruch gelang, jedoch auf Kosten des Leidens der damals schwächsten Bevölkerungsgruppe - schwarzer Sklaven.

Mitte des 19. Jahrhunderts war die Gynäkologie eines der unerforschten und am wenigsten erforschten Gebiete der Medizin. Die damalige Moral rief dazu auf, alles zu berücksichtigen, was sich unter der Taille von Frauen befindet - unmoralisch und schmutzig. Medizinstudenten lernten, Babys an Schnuller zu nehmen, so dass sie die erste echte Geburt "auf dem Feld" mit dem Beginn der echten Praxis sahen. Die Geburtshilfe galt keineswegs als wissenschaftliches Gebiet - jede Hebamme konnte damit umgehen.

Krankheiten verschwanden jedoch nicht – Moral war für sie kein Dekret. Eines der häufigsten Probleme war Blasenfistel. In den Tagen, als Ärzte noch nicht wussten, wie man die Geburt künstlich beschleunigt, litten Frauen manchmal mehrere Tage. So kam es, dass ein zu starker Stoß die Innenwand riss, wodurch sich eine Fistel bildete. Infolgedessen gelangten Urin und Kot in die Vagina und konnten eine Infektion verursachen, aber selbst wenn dies nicht geschah, war das Leben der jungen Mutter ruiniert.

Johann Dieffenbach, ein Chirurg des 19. Jahrhunderts, sympathisierte mit dem Mann, dessen Frau durch dieses Trauma "zu einem Gefäß des Ekels wurde" und "zum Objekt der körperlichen Antipathie ihres Mannes". Trotz der Symptome starben Frauen selten, viel häufiger lebten sie jahrzehntelang isoliert, von der Gesellschaft abgelehnt.

Ausfall nach Ausfall

Der Weg des zukünftigen „Vaters der modernen Gynäkologie“begann 1813. Marion hasste die Schule und verlor beinahe seinen College-Abschluss. Der Vater wollte jedoch leidenschaftlich, dass sein Sohn ins Volk ausbricht und einen würdigen Beruf findet.

Anschließend erinnerte sich Sims daran, wie sein Vater ihm sagte: „Mein Sohn, ich muss gestehen, dass ich von dir enttäuscht bin. Hätte ich das vorher gewusst, hätte ich dich nie zum Studium geschickt. Ich empfinde die tiefste Verachtung für die Art von Aktivität, die Sie gewählt haben. Es gibt keine Wissenschaft. Es gibt keine Möglichkeit, Ehre zu erlangen oder einen Ruf aufzubauen. Allein der Gedanke, dass mein Sohn mein Sohn ist! - wird mit einer Pillendose in der einen Hand und einer Spritze in der anderen von Tür zu Tür wandern, wird mit Kranken hantieren … hätte nie gedacht, dass ich das mal sehen muss."

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Sims besuchte das South Carolina College of Medicine und assistierte einem Stadtarzt als Lehrling. Damals gab es keine vorgeschriebene Anzahl von Studienjahren - ein Student wurde ein Praktizierender, sobald er das Gefühl hatte, genügend Wissen erworben zu haben. Sims verließ dieses College und wechselte zu einem angeseheneren in Philadelphia. Vorträge, in denen über Frauenkrankheiten gesprochen wurde, "machten ihm Ehrfurcht", Marion fühlte Ekel. Nach seinem Abschluss zog er zurück nach Lancaster.

Seine ersten beiden Patienten waren zwei Babys. Sie starben an Durchfall, weil er, wie Sims später zugab, keine Ahnung hatte, wie er sie behandeln sollte. Schließlich zieht Marion nach Mount Meigs und wird als Assistentin eines älteren Arztes eingestellt. Überraschenderweise ging es hier mit seinem Geschäft bergauf, und bald zogen Sims und seine Frau nach Montgomery - eine Stadt, die unerwartet zur Wiege der ersten wissenschaftlichen Entdeckungen in der Gynäkologie wurde.

Was wir heute über die Operationen von Sims wissen, ist nicht sehr glaubwürdig. Es ist beispielsweise bekannt, dass er die Kieferkrämpfe bei einem Kind heilen konnte, indem er den Kiefer des Babys zu sich heranzog. "Kieferkrampf" war die lokale Bezeichnung für Tetanus, und Versuche, den Kiefertrismus zu korrigieren, sind sinnlos. Sims benutzte eine Säge, um die Schwellung aus dem Gesicht des schwarzen Sklaven zu entfernen, indem er ihn mit Lederriemen an einen Friseurstuhl fesselte.„Der Patient schien sehr besorgt zu sein“, schreibt Sims in sein Tagebuch.

Die Entfernung der Eierstöcke betrachtete er als hervorragendes Mittel gegen Neurosen, und der Einschnitt in den Gebärmutterhals - Hilfe bei Unfruchtbarkeit. Aber all dies war eine gängige Praxis, er interessierte sich später für die weibliche Chirurgie.

Ein unerwarteter Erfolg bei einer der Patientinnen brachte die Ärztin auf die Idee, mit Hilfe einer digitalen Untersuchung Scheidenrisse zu erkennen und zu vernähen. Natürlich gab es nur eine Möglichkeit, dies zu überprüfen. Für seine Experimente rekrutierte Sims dunkelhäutige Sklavinnen.

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Jeder Sklavenhalter wird sich freuen, wenn es einen Arzt gibt, der seine Sklaven "reparieren" kann, die aufgrund der Fistel nicht mehr für die Arbeit geeignet waren und keine Nachkommen gebären würden und die Sims daher bereitwillig mit "Versuchsmaterial" versorgten. Marion Sims war nicht die erste Ärztin, die schwarze Sklaven für medizinische Experimente einsetzte. Thomas Jefferson zum Beispiel testete im Sommer 1801 einen neuen Pockenimpfstoff an zweihundert Sklaven.

„Das Verhalten von Ärzten“, schreibt Todd L. Savitt in seinem Buch Medicine and Slavery, „war, weil Afroamerikaner, die zwar Eigentum oder sogar frei waren, aber immer noch in einer untergeordneten Position waren, in der Medizin für öffentliche Demonstrationen verwendet werden konnten, während Weiße mit ähnlichen“Probleme genossen einen höheren Status der Anonymität und Vertraulichkeit."

Experimente

So begannen seine Versuche zur Behandlung von Harnfisteln, die von 1845 bis 1849 andauerten. Die "Testpersonen" waren zwölf junge schwarze Mädchen. Sims wurde zunächst von Medizinstudenten und jungen Ärzten unterstützt, die von vielversprechenden Entdeckungen fasziniert waren. Die Mädchen wurden ohne Narkose operiert: Sie wurden aufgeschnitten und genäht. Es ist bekannt, dass eine der Testpersonen - Anarch - 13 Operationen unterzogen wurde. Sims war davon überzeugt, dass dunkelhäutige Frauen kaum Schmerzen verspürten und daher geeignete Materialien für die Forschung waren. Obwohl die Anästhesie bereits erfunden war, weigerten sich Sims, Äther zu verwenden.

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Es gab Frauen, die den Arzt baten, sie in ihre Forschungen aufzunehmen, aber Sims lehnte ab - er war sich sicher, dass "anständige" Damen solche Schmerzen nicht ertragen würden.

Experimentelle Misserfolge folgten jedoch auf Misserfolge, und im Laufe der Zeit kehrten Kollegen Sims den Rücken. Laut seiner Autobiographie überredeten ihn die Sklaven selbst, die Experimente fortzusetzen. Sie hielten sich während der Operationen gegenseitig fest. Im Jahr 1849 gelang es ihm schließlich, Anarchs Fistel mit Silberfäden und dann andere Frauen zu nähen.

Präsidentin der Frauenklinik

Nach diesem Durchbruch nahm Sims' Karriere Fahrt auf: Er zog nach New York und gründete das erste Frauenkrankenhaus des Staates. Marion wurde zur Präsidentin der American Medical Association gewählt. Im selben Krankenhaus hatte er jedoch ständig Konflikte mit der Direktion, die nur aus Frauen bestand. Sims bestand darauf, dass seine Operationen von so vielen Menschen wie möglich gesehen werden sollten, und die Damen wandten ein, dass Patienten nicht zur Unterhaltung für die müßige Menge werden sollten.

Sims sehnte sich danach, dass seine Söhne einen doppelten Nachnamen tragen - Marion-Sims, um die Erfolge seines Vaters jahrhundertelang mitzunehmen, aber er hatte nie Söhne, also starb der Nachname von Sims mit ihm. Als Sims im Alter von 70 Jahren an einer Lungenentzündung starb, schrieb der Nachruf der City of Washington Medical Society: "Unter den großen Koryphäen fegte Sims wie ein Komet und hinterließ einen hellen Lichtstreifen."

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James Marion Sims

Bis jetzt ist die Frage seiner Ethik sehr akut. Ob er ein Metzger war, dessen Erfolg ihm zufällig zuteil wurde, oder ein Genie, das eine schwierige ethische Entscheidung traf, ist heute schwer zu sagen. Klar ist, dass Sims nicht nur einige wichtige Entdeckungen für die Gynäkologie hinterlassen hat, sondern auch eine lange blutige Spur seiner Experimente.

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