Könnte der Moment des Todes euphorisch sein?

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Könnte der Moment des Todes euphorisch sein?
Könnte der Moment des Todes euphorisch sein?
Anonim

Es wird angenommen, dass das Leben bis zum Letzten einen Kampf mit dem Tod führt. Wissenschaftler haben jedoch vorgeschlagen, dass der Tod die Produktion von Endorphinen auslöst, insbesondere wenn keine Schmerzmittel vorhanden sind. Der Autor des Artikels in Conversation schreibt, dass zwei Wochen vor dem Tod ein besonderer Prozess beginnt.

Zum ersten Mal nach dem Tod sehen Menschen oft aus, als ob sie schlafen würden, mit einem neutralen Gesichtsausdruck. Aber einer meiner Verwandten, der in seinen Todesstunden unter starken Schmerzen litt und keinen Zugang zu medizinischer Versorgung hatte, hatte einen strahlenden, ekstatischen Gesichtsausdruck. Könnte das Sterben die Produktion von Endorphinen auslösen, insbesondere ohne Schmerzmittel? Goran, 77 Jahre alt, Helsingborg, Schweden.

Der Dichter Dylan Thomas hatte viel über den Tod zu sagen, insbesondere in einem seiner berühmtesten Gedichte:

Vater, von den Höhen der Flüche und Sorgen

Segne mit all deiner Wut -

Gehen Sie nicht resigniert in die Dunkelheit!

Lass dein Licht nicht ausgehen!

(Übersetzung von Vasily Betaki)

Es wird oft angenommen, dass das Leben bis zum Letzten den Tod bekämpft. Aber ist es möglich, wie Sie meinen, mit dem Tod zu verhandeln?

Als Experte für Palliativmedizin glaube ich, dass es einen Prozess gibt, der zwei Wochen vor unserem Tod zum Sterben führt. Während dieser Zeit fühlen sich die Menschen normalerweise schlechter. In der Regel fällt ihnen das Gehen schwer, sie werden schläfriger: Wachphasen werden schnell verkürzt. Gegen Ende ihres Lebens verlieren sie die Fähigkeit, Tabletten zu schlucken und Nahrung und Getränke zu sich zu nehmen.

Während dieser Zeit sagen wir, dass Menschen „aktiv sterben“, was bedeutet, dass sie noch zwei oder drei Tage zu leben haben. Einige durchlaufen jedoch diese gesamte Phase an einem Tag. Manche Menschen halten es fast eine Woche lang am Rande des Todes aus, was für ihre Angehörigen in der Regel äußerst schmerzhaft ist. Daher treten bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Prozesse auf, die wir nicht vorhersagen können.

Der Moment des Todes kann schwer zu erkennen sein. Aber eine andere unveröffentlichte Studie legt nahe, dass der Körper umso mehr stressbezogene Substanzen freisetzt, je näher man dem Tod kommt. Krebspatienten und möglicherweise auch andere Menschen haben erhöhte Entzündungsraten. Es gibt Substanzen, die aufsteigen, wenn der Körper Infektionen bekämpft.

Sie vermuten, dass es auch vor dem Tod zu einer vermehrten Ausschüttung von Endorphinen kommen kann. Aber das wissen wir noch nicht, weil noch niemand eine solche Möglichkeit erforscht hat. Eine Studie aus dem Jahr 2011 ergab jedoch, dass sechs Ratten zum Zeitpunkt des Todes einen dreifachen Anstieg des Serotoninspiegels aufwiesen, einer anderen Gehirnchemikalie, von der angenommen wird, dass sie mit Glücksgefühlen in Verbindung gebracht wird. Wir können nicht ausschließen, dass bei Menschen etwas Ähnliches passiert.

Die Technologie zur Verfolgung des Endorphin- und Serotoninspiegels beim Menschen existiert. Trotzdem ist die ständige Durchführung von Tests, insbesondere von Blutproben, in den letzten Stunden des Lebens technisch schwierig. Außerdem wäre es schwierig, eine Finanzierung für eine solche Studie zu bekommen. Im Vereinigten Königreich wurden 2015-2016 580 Millionen Pfund Sterling für die Krebsforschung bereitgestellt, während weniger als 2 Millionen Pfund Sterling für die Palliativmedizinforschung bereitgestellt wurden.

Es gibt keine Hinweise darauf, dass Schmerzmittel wie Morphin die Produktion von Endorphinen beeinträchtigen. Auch der Schmerz selbst macht im Moment des Sterbens nicht immer auf sich aufmerksam. Aufgrund meiner eigenen Beobachtungen und Diskussionen mit Kollegen glaube ich, dass, wenn Schmerzen für einen Menschen in den früheren Stadien kein Problem waren, dies zum Zeitpunkt des Todes selten werden wird. Im Allgemeinen scheint es, dass der Schmerz während des Sterbens abgeschwächt wird. Wir wissen nicht, warum dies geschieht - es könnte mit Endorphinen zusammenhängen. Und auch hier wurde noch keine Forschung zu diesem Thema durchgeführt.

Es gibt eine Reihe von Prozessen im Gehirn, die uns helfen, mit quälenden Schmerzen umzugehen. Aus diesem Grund verspüren Soldaten auf dem Schlachtfeld oft keine Schmerzen, wenn sie sich auf etwas anderes konzentrieren. Eine Studie von Irene Tracy von der Universität Oxford zeigt die erstaunliche Kraft von Placebo, Überzeugungskraft und religiösem Glauben bei der Überwindung von Schmerzen. Auch Meditation ist hilfreich.

Euphorie fühlen

Aber was kann ein Gefühl der Euphorie beim Tod auslösen, wenn nicht Endorphine und einige andere Neurotransmitter? Die Verlangsamung von Stoffwechselprozessen im Körper wirkt sich auf das Gehirn aus. Vielleicht beeinflusst die Art und Weise, wie dies geschieht, irgendwie das, was wir im Moment des Todes erleben. Die amerikanische Neuroanatomin Jill Bolte-Taylor beschrieb in einer TED-Talkshow, dass sie Euphorie und sogar "Nirvana" kurz vor dem Tod erlebte, als ihre linke Hemisphäre, die im Mittelpunkt zahlreicher rationaler Fähigkeiten wie der Sprache steht, nach einem Schlaganfall ausgeschaltet wurde.

Obwohl sich der Bolt-Taylor-Schaden auf der linken Seite des Gehirns befand, kann eine Schädigung der rechten Seite des Gehirns interessanterweise auch Ihr Gefühl verstärken, einer höheren Macht näher zu sein.

Meiner Meinung nach besteht die Möglichkeit, dass Ihr Verwandter eine tiefe spirituelle Erfahrung oder Erkenntnis hatte. Ich weiß, dass mein Großvater im Sterben seine Hand und seinen Finger hob, als würde er auf jemanden zeigen. Mein Vater, ein gläubiger Katholik, glaubt, dass mein Großvater seine Mutter und meine Großmutter gesehen hat. Er starb mit einem Lächeln im Gesicht, und das war ein tiefer Trost für meinen Vater.

Buddhisten betrachten den Prozess des Sterbens als heilig und glauben, dass der Moment des Todes ein enormes Bewusstseinspotential schafft. Sie betrachten den Übergang vom Dasein zum Sterben als das wichtigste Ereignis im Leben, als den Punkt, an dem man Karma aus diesem Leben auf andere überträgt.

Dies bedeutet nicht, dass religiöse Menschen im Allgemeinen glücklichere Todeserfahrungen machen. Ich habe unter Priestern und Nonnen auf ihrem Sterbebett einen extremen Angstzustand erlebt, der vielleicht von Angst um ihren moralischen Charakter und Angst vor Verurteilung überwältigt wurde.

Am Ende stirbt jeder auf seine Weise – und es ist unmöglich vorherzusagen, wer in Frieden sterben wird. Meiner Meinung nach haben diejenigen, deren Tod ich gesehen habe, nicht die Produktion einer erhöhten Menge von Substanzen gespürt, die eine gute Gesundheit gewährleisten. Ich denke zum Beispiel an jüngere Leute in meiner Abteilung, die sich schwer damit abgefunden haben, dass sie sterben. Sie hatten junge Familien und ertrug den Prozess des Sterbens nie.

Von den Patienten, die ich beobachtet habe, haben diejenigen, die sich irgendwie über den Tod gefreut und seine Unvermeidlichkeit friedlich akzeptiert haben, gegen Ende ihres Lebens eine ekstatische Erfahrung gemacht. Die medizinische Versorgung kann in solchen Fällen wichtig sein: Eine Studie an Lungenkrebspatienten, die frühzeitig palliativ behandelt wurden, zeigte, dass sie glücklicher waren und länger lebten.

Ich erinnere mich an eine Frau, die intravenös ernährt wurde. Sie hatte Eierstockkrebs und konnte nicht essen. Wer so isst, riskiert schwere Infektionen. Nach dem zweiten oder dritten Fall einer lebensbedrohlichen Infektion veränderte sich der Patient. Ein Gefühl des Friedens ging von ihr körperlich aus. Es gelang ihr, das Krankenhaus für eine Weile zu verlassen und nach Hause zu fahren, und ich erinnere mich noch, wie sie von der Schönheit der Sonnenuntergänge sprach. Ich erinnere mich immer an diese Leute, sie drängen mich immer, über mein eigenes Leben nachzudenken.

Schließlich wissen wir sehr wenig darüber, was passiert, wenn jemand stirbt. Nach 5.000 Jahren Medizinstudium können wir Ihnen sagen, wie Menschen an Ertrinken oder Herzinfarkt sterben, aber wir wissen nicht, wie Menschen an Krebs oder Lungenentzündung sterben. Als letzten Ausweg können wir diesen Prozess nur beschreiben.

Meine Forschung konzentriert sich darauf, den Prozess des Sterbens zu entmystifizieren, seine biologischen Grundlagen zu verstehen und Modelle zu entwickeln, die die letzten Wochen und Tage des Lebens vorhersagen. Im Laufe der Zeit können wir auch zur Untersuchung der Rolle von Endorphinen in den letzten Stunden des Lebens übergehen und Ihre Frage endgültig und vollständig beantworten.

Es ist möglich, dass wir die tiefste Erfahrung in den verworrenen Tiefen des Raums zwischen Leben und Tod erleben. Aber das bedeutet nicht, dass wir aufhören sollten, uns über das Erlöschen des Lichts zu ärgern. Wie der schwedische Diplomat Dag Hammarskjöld sagte: „Suche nicht nach dem Tod. Sie wird dich selbst finden. Suchen Sie nach dem Weg, der den Tod in eine Leistung verwandelt."

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